工作動態(tài)
整個腿部創(chuàng)口拆線過程中，2歲9個月的小伊伊可能由于害怕，時有哭泣,。拆線后主治大夫按事先計劃,，重新在患兒腿部“綁”上了用于支撐保護的支具。此時,，小伊伊搭著護士長的肩膀,，慢慢地雙腳落地站了起來。在大人們的鼓勵下,，8時20分,，小伊伊左一腳右一腳，成功地“蹣跚”前行,。
小伊伊“保住下肢”已無懸念,。
今天上午8時整,，新華醫(yī)院參與主診的陳醫(yī)生小心翼翼地揭開了包裹在外的支具，用鑷子逐一挑出黑色絲線“線頭”,，女孩小腿內(nèi)側(cè)一條長約15厘米,、完全閉合的疤痕清晰地顯現(xiàn)了出來。至此,，伊伊受傷左下肢所有創(chuàng)面全部愈合,、拆線。
深層感染徹底清除
“干凈,，干燥,，長攏了！也就是說,，小伊伊腿部深層的感染已經(jīng)徹底清除,，她的腿沒有需不需要截肢的問題了?！边^去的58天里,，小兒骨科主任趙黎教授、康復(fù)科主任杜青教授以及由上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院多個學(xué)科組成的醫(yī)療團隊,，為這名在“7·23”鐵路重大事故中的“最后獲救者”竭盡全力,。
今天拆線前，就在醫(yī)院為小伊伊作例行病情討論的同時,，一身紅衣紅褲的伊伊還由奶奶抱著,，去病房前的花園“兜”了一大圈。比起剛?cè)朐簳r,，伊伊氣色好多了,，現(xiàn)在每天喝牛奶外，還添加了白粥,、雞蛋等,。
經(jīng)歷9次清創(chuàng)治療
自8月22日從浙江轉(zhuǎn)診至上海，小伊伊在新華醫(yī)院已歷經(jīng)了9次清創(chuàng)治療,、22次院內(nèi)外專家會診,。“今天全部拆線,，意味著傷口達到了百分之百愈合,，下一步小伊伊將進入真正意義上的康復(fù)階段?！睋?jù)趙黎教授介紹,，近兩個月來，醫(yī)院小兒骨科,、整形外科,、康復(fù)科和兒童神經(jīng),、兒童重癥監(jiān)護、臨床營養(yǎng),、藥劑,、麻醉和心理等諸多學(xué)科專家組成的醫(yī)療團隊，對小伊伊的傷情進行了全面評估,，并邀請國外和市內(nèi)專家多次會診,。迅速改善患兒全身情況、積極有效地控制感染是兩大治療“關(guān)鍵”,，其中包括全身抗感染,、神經(jīng)營養(yǎng)支持、心理治療和清創(chuàng),、植皮,、創(chuàng)面持續(xù)負壓引流，以及將手法及石膏矯形很好地融合到足踝畸形的矯治中,，最終實現(xiàn)了“關(guān)閉創(chuàng)面,、保留肢體并盡量減少肢體殘疾程度”的預(yù)想目標。
康復(fù)醫(yī)生接“接力棒”
而今天正式接過了治療“接力棒”的杜青教授則說,，小伊伊的康復(fù)介入與傷口愈合計劃治療是同步進行的,。從目前情況看，小伊伊傷口已經(jīng)愈合,，但嚴重的肌肉,、神經(jīng)損傷，導(dǎo)致她左下肢肌肉萎縮,、皮膚感覺缺失,、左踝關(guān)節(jié)功能障礙，這都將嚴重影響她左足的負重行走功能,。
“確切地說,，近期相關(guān)檢查顯示，小伊伊左下肢腓神經(jīng)的運動傳導(dǎo)還沒有恢復(fù)跡象,。因此，小伊伊要恢復(fù)正常步態(tài),，前景不容樂觀,。”杜青表示,，他們正在給小伊伊制定詳細的評估,、康復(fù)計劃，例如運動和感覺的再教育訓(xùn)練,、神經(jīng)營養(yǎng)治療,、關(guān)節(jié)活動,、肌力及感覺功能訓(xùn)練等，以最大程度地恢復(fù)小伊伊左下肢的神經(jīng)功能,。
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